脚气也叫足癣是临床上最常见的浅表真菌感染性疾病，全球自然人群发病率在10%以上。
灰指甲也就是甲真菌病发病率占全球自然人群的2%--8%，且趾甲高于指甲。我国的存在地域差别，在皮肤科门诊中足病患者中灰指甲占15%左右，年龄越高比例越大。
湿疹在我国一般人群患病率约为3%--5%，儿童可达10%--20%。
由此可见，这三种皮肤疾病是非常常见的。
足癣和灰指甲大多是真菌感染导致，之前也跟大家讲过，这些真菌大多以我们的角质层为食，在浅表皮肤我们人体的免疫系统控制能力有限。
如果我们把免疫细胞当做“士兵”，血管当做我们免疫系统输送士兵的“交通枢纽”，那么像这种浅表皮肤，就是连一条像样的“路”都没有，所以这些致病菌能很好的“发育”并扩散。
湿疹大多跟内因、外因以及精神因素有关，虽然具体治病原理暂时不得而知，但是临床统计遗传、免疫遗传以及某些疾病是相关的。
无论足癣、灰指甲还是湿疹，大多不致命，但是它们有个特点就是容易反反复复，或者引起的症状轻微。说白了就是大家抗得住，反正不致命且治好了又容易复发，干脆就不管不顾了。而这种消极的对待是不可取的，足癣和灰指甲这种真菌引起的疾病会破坏皮肤角质层，进而造成皮肤屏障受损；同样湿疹的丘疹、水泡甚至糜烂同样会破坏皮肤屏障。
当我们人体的皮肤屏障受损之后更多的真菌或者细菌会更深层次的入侵人体。一旦人体免疫系统下降就会造成比较严重的感染，临床上最常见的就是丹*和蜂窝织炎。
丹*
丹*也叫“流火”临床特征是有光泽，凸起，硬结和有明显边缘的柔软斑块，病变区域表现为红斑、热、痛，同时患者可能出现如发热，寒战，精神萎靡。丹*最常由A组β-溶血型链球菌引起，最常累及下肢和面部（细菌在鼻子和喉咙感染后扩散到鼻道引发）。
丹*可复发，导致慢性淋巴水肿。丹*的并发症通常包括血栓性静脉炎、脓肿和坏疽。
蜂窝织炎
蜂窝织炎是一种急性的皮肤和皮下组织细菌感染，最常由链球菌或葡萄球菌引起。主要症状和体征为疼痛、皮温增高、迅速发展的红斑及水肿。患者身体出现发热、寒颤、心动过速、头痛和局部淋巴结肿大。
蜂窝织炎最常见的致病菌是A组β-溶血型链球菌或者金*色葡萄球菌。链球菌可引起弥散、迅速扩散的感染，这是由于链球菌产生的酶可以溶解细胞成分，而这些细胞成分通常可以控制且局限炎症反应。葡萄球菌性蜂窝织炎多发生于开放性伤口或皮肤脓肿。
丹*和蜂窝织炎有很多相似的地方，比如出现局部红肿、热、痛，严重的患者身体会出现高烧或者寒颤等。丹*是皮肤上层的细菌感染，蜂窝织炎是皮肤下层的感染；丹*的斑块边界较为清晰，蜂窝织炎边界常不清楚。
足癣、灰指甲及湿疹这些破坏皮肤屏障的皮肤疾病可能会成为丹*和蜂窝织炎的诱因，此外，还有可能是：皮肤外伤、某些疾病如：糖尿病或者获得性免疫缺陷病*（HIV）、不良嗜好如：吸*，酗酒等。
而丹*和蜂窝织炎是需要及时就医的，一方面是需要临床检测受感染程度，另外一方面要及时治疗防止出现恶劣的扩散，比如组织坏死甚至威胁生命安全。
在治疗上，主要是药物治疗包括口服或者静脉注射。
订阅解锁TA的全部专属内容
