医院耳鼻咽喉头颈外科徐杨斌副主任医师
听众朋友们大家好，我是医院耳鼻咽喉头颈外科的徐杨斌副主任医师，很高兴能在《健康早知道》栏目上聊聊鼻窦炎。
Question
什么是鼻窦炎？鼻窦炎有什么症状？
徐杨斌副主任医师：
鼻窦是鼻腔周围骨头中的一些含气空腔，共有4对，分别为上颌窦、筛窦、蝶窦、额窦。鼻窦炎是指一个或多个鼻窦发生炎症，可分为急性、慢性鼻窦炎两种。
鼻窦炎的典型症状主要有：
1.鼻塞：一般表现为患侧持续性鼻塞，主要与鼻腔黏膜炎症肿胀及分泌物堵塞有关。
2.流涕：急性鼻窦炎患侧有大量脓性鼻涕，慢性鼻窦炎鼻涕量多少不定，呈色*或灰绿。对于牙源性引起上颌窦炎者，其脓涕可有恶臭。
3.嗅觉障碍：可因鼻塞而出现嗅觉减退或缺失，但嗅觉障碍多为暂时性的。
4.鼻出血：因炎症可损伤鼻腔黏膜，导致鼻涕中带血或鼻腔出血。
5.局部疼痛和头痛：急性鼻窦炎的炎症初期，多表现为弥漫性持续性头痛。急性期过后，头痛便会缓解，时间缩短，逐渐局限于一定部位。慢性鼻窦炎常则表现为头部沉重或压迫感或仅有钝痛或闷胀痛。若慢性鼻窦炎有急性发作时，头痛则加剧。
Question
鼻窦炎会导致哪些不良后果？
徐杨斌副主任医师：
1.咽炎和扁桃体炎：鼻窦炎患者的炎性脓涕向后流入咽部，可引起咽部和扁桃体炎症。
2.喉炎、气管炎和支气管炎：若致病菌直接蔓延，或经过淋巴循环侵入下呼吸道，可引起喉炎、气管炎和支气管炎。
3.肺炎：免疫功能低下者还可引起肺炎。
4.眼部并发症：感染鼻窦的细菌和脓液可进入眼眶内，导致视力下降甚至失明。常见的有眶周蜂窝织炎、眶骨膜下脓肿、眶内蜂窝织炎、眶内脓肿、球后视神经炎等并发症。
5.颅内并发症：这种情况比较少见，主要有硬膜外脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿及海绵窦血栓性静脉炎等并发症。
Question
一般要怎么治疗鼻窦炎？
徐杨斌副主任医师：
急性鼻窦炎的治疗原则以非手术治疗为主，主要是祛除病因，控制感染，解除鼻腔通气障碍，促进鼻窦引流，控制感染及预防并发症。药物保守治疗无效可考虑手术治疗。
慢性鼻窦炎不伴鼻息肉患者，首选药物治疗，保守治疗无效可考虑手术治疗。慢性鼻窦炎伴有鼻息肉，或者鼻腔内有解剖异常的情况下，如鼻中隔偏曲等，首选手术治疗。目前鼻窦炎的手术治疗是微创的，主要是鼻内镜下功能性鼻窦开放术。
Question
鼻窦炎患者在生活上要注意什么？
徐杨斌副主任医师：
生活上，患者多休息，保证充足睡眠，有助于提高身体抵抗力。避免接触过敏源如花粉、香水等，空气污染时外出戴口罩。注意保暖，预防感冒等上呼吸道感染。
饮食上，以清淡为主，忌辛辣、油腻、刺激食物。多吃富含纤维素的食物，忌烟酒，尽量减少咖啡和浓茶的摄入。多喝水，有助于鼻腔分泌物的稀释，从而利于脓涕的排出。
非常感谢徐杨斌医生的介绍。临床上鼻窦炎多伴有鼻炎，而鼻炎也可引起鼻窦炎，二者的症状也多有类似，医院检查，由专科医生来作出诊断及制定治疗方案。今天的节目到这里就要结束了，感谢公益伙伴宁德师医院的支持播出，我们下期节目再会。
《健康早知道》播出时间
周一至周五宁德新闻综合广播：FM.7播出时间：11::45宁德人民广播电台
编辑：sunny
审核：林微
终审：柯婉萍
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